最近接触了不少HER2阴性胃癌患者，真的是心疼他们。这种病不好治，大家都在努力找更好的治疗方法。就说PD - 1抑制剂和SOX方案联合治疗，这在HER2阴性胃癌一线治疗里挺受关注的。
有个患者老张，他就是HER2阴性胃癌患者。他一开始对治疗没啥信心，觉得自己没救了。老张身体有点胖，BMI比较高。当时给他用了PD - 1抑制剂和SOX方案联合治疗。刚开始的时候，他副作用挺明显，老是呕吐，吃不下东西，整个人状态很差，他自己都想放弃了。但后来慢慢地，病情居然有了好转，肿瘤缩小了。这让老张又燃起了希望，现在还在坚持治疗，情况也越来越好。
在这个治疗方案里，PD - 1抑制剂能激活自身免疫系统来对抗癌细胞。就好比给身体的防御部队加了把劲，让它们能更好地识别和攻击癌细胞。而SOX方案呢，是一种化疗方案，能直接抑制癌细胞的生长和扩散。这两者联合起来，就像两位将军联手作战，威力更大。但是啊，这治疗效果和患者的BMI似乎有一定关系。
我发现有些BMI低的患者，治疗效果和BMI高的患者不太一样。BMI低的患者可能身体比较弱，对药物的耐受性差一些，治疗过程中更容易出现不良反应。但也有个别BMI低的患者，治疗效果却很不错，这就很让人困惑了。比如说小李，他很瘦，BMI低，一开始大家都觉得他可能扛不住治疗。但他对药物反应很好，肿瘤控制得很理想。这就让我思考，是不是除了BMI，还有其他因素在影响治疗效果呢？
现在我们打算招募不同体重指数的患者来做进一步研究。看看BMI到底对治疗效果有多大影响，能不能根据BMI来调整治疗方案，让治疗更精准有效。这就像在迷雾中找方向，虽然困难，但我们不能放弃。说不定通过这次研究，能找到更好的治疗方法，让更多HER2阴性胃癌患者受益。
- 1抑制剂；SOX方案；BMI；疗效相关性
